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内镜可成功治疗部分动态“A型”食道狭窄

2021-12-20 16:07:50 来源:潍坊白癜风医院 咨询医生

良性鼻腔宽广占有用鼻腔冠状动脉或鼻腔缝合后症状的0.6%〜65%。开刀截肢是国际标准的用药提议。无法开刀用药的症状中所17%-69%可通过内镜事与愿违用药。快照“A型”鼻腔宽广(DATS)造成鼻腔软骨骨折前快照宽广,常以与鼻腔后内壁去除两者之间关。

来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性快照“A形”鼻腔宽广的用药经验,文章发表在早先的ATS杂志上。

布1:良性快照“A型”宽广

该研究者共纳入60由此可知DATS症状。大多在的大支鼻腔镜检查每一次中所做出用药议程。如果症状适合开刀则转到胸外科在行鼻腔矫正。鼻腔后内壁局部去除症状不作鼻腔后内壁脉冲光凝用药。如果脉冲用药后即使如此宽广的症状放置鼻腔底座。底座选择(直形硅胶管,沙漏形硅胶管,T-形管或完全覆盖的自体加速的设计金属底座)基于操作者的判断。

布2:后内壁局部去除,麻醉两者之间和排气两者之间表现

12-18月底后整修底座。如果底座整修后持续宽广不宜再考虑重新开刀。如果不能开刀,则不作底座代替。如结果满意,则只有在病情恶化时不作底座替换。用药后病情稳定的症状忽视是事与愿违的,长期鼻腔造口术或放置T管则忽视用药失败,长期底座植入则忽视部分事与愿违。

布3:DATS脉冲用药前后

该研究者发现,所有症状大多于鼻腔缝合后愈演愈烈DATS。33由此可知症状注意到鼻腔后内壁去除。13由此可知症状为轻度宽广,不作内镜风险评估。2由此可知症状转入胸外科在行鼻腔矫正。内镜初始用药45由此可知(75%),事与愿违23由此可知(51%),部分事与愿违10由此可知(22%),失败12由此可知(27%)。5由此可知脉冲用药事与愿违。35由此可知症状放置70个底座,31%注意到移位。

布4:硅胶底座和字体加速的设计底座植入前后

该研究者表明,63%的DATS症状用药事与愿违。底座移位较为常以见。特定的鼻腔后内壁去除症状可获得事与愿违,避免底座多半。

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编辑: shenjianfei

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