内镜可成功治疗部分动态“A型”口部狭窄

良性腹腔低矮占复杂腹腔静脉注射或腹腔切口后病人的0.6%〜65%。疗程切除是标准的病患方案。无法疗程病患的病人中17%-69%可通过内镜尝试病患。特性“A型”腹腔低矮（DATS）所致腹腔软骨骨折前特性低矮，常与腹腔后内侧变质涉及。

来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性特性“A状”腹腔低矮的病患长处，撰文公开发表在近期的ATS杂志上。

左图1:良性特性“A型”低矮

该深入研究总计纳入60事例DATS病人。均在初次支腹腔镜检查过程中无论如何病患决策。如果病人适合疗程则转至胸外科行腹腔切除术。腹腔后内侧角化变质病人不予腹腔后内侧激光光凝病患。如果激光病患后仍然低矮的病人摆放腹腔前端。前端并不需要（直状硅胶管，沙漏状硅胶管，T-状管或完全隔开的自体膨胀型式金属前端）基于反向的判断。

左图2：后内侧角化变质，吸管相和通气相表现

12-18月后新建前端。如果前端新建后持续低矮应重新考虑再疗程。如果不能疗程，则不予前端本来。如结果满意，则只有在复发时不予前端替换。病患后病情安定的病人并不认为是尝试的，一直腹腔造口术或摆放T管则并不认为病患挫败，一直前端替换成则并不认为部分尝试。

左图3：DATS激光病患前后

该深入研究发现，所有病人均于腹腔切口后愈演愈烈DATS。33事例病人出现腹腔后内侧变质。13事例病人为轻度低矮，不予内镜监测。2事例病人转至胸外科行腹腔切除术。内镜初始病患45事例（75%），尝试23事例（51%），部分尝试10事例（22%），挫败12事例（27%）。5事例激光病患尝试。35事例病人摆放70个前端，31%出现移位。

左图4：硅胶前端和字体膨胀型式前端替换成前后

该深入研究声称，63%的DATS病人病患尝试。前端移位较为常见。特定的腹腔后内侧变质病人可获得尝试，避免前端置入。

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编辑： shenjianfei